日前，國際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表最新論文《99例武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎流行病學(xué)和臨床特征》，介紹了對武漢金銀潭醫(yī)院的99例新型冠狀病毒感染的肺炎患者進(jìn)行的流行病學(xué)和臨床研究。研究顯示，99名患者中，50名(51%)患有慢性病，包括心腦血管疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。其中，最主要的慢性病是心腦血管疾病和糖尿病。研究認(rèn)為，新型冠狀病毒更可能感染帶有慢性并發(fā)癥的老年男性。

　　這些消息引起了社會關(guān)注，同時(shí)也給中老年慢性病患者帶來了情緒變化，如恐慌，煩躁和焦慮等，進(jìn)而導(dǎo)致血糖、血壓等發(fā)生波動(dòng)。另外，雖然患者的病情發(fā)生變化，但因?yàn)橐咔椴桓业结t(yī)院看病取藥，進(jìn)一步對身體造成了傷害。

　　防疫時(shí)期內(nèi)，中老年慢性病患者和家屬該如何解決這些問題？

　　情緒管理

　　首先，對于疫情不要恐慌，以平常心對待，相信國家和醫(yī)務(wù)工作者會積極幫助全國人民戰(zhàn)勝疫情；其次，既關(guān)注疫情，又不受疫情通報(bào)影響，合理安排自己的起居飲食；第三，微笑面對任何事情，開心快樂每一天；第四，遇到煩心事時(shí)，要對自己說鼓勵(lì)的話語，或者學(xué)會適當(dāng)?shù)赝�記；第五，提高自身修養(yǎng)，利用這個(gè)空閑時(shí)間多看看書，任何喜歡的書籍都可以，但注意適時(shí)活動(dòng)；第六，情緒不佳時(shí)，通過電話或微信，和朋友家人交談。

　　疾病管理

　　任何慢性病患者在居家期間都要合理安排生活，做好疾病管理，須注意六個(gè)方面。

　　第一，合理飲食。攝入碳水化合物(大米、白面等主食類)要適量，要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和高維生素的食物。疫情正趕上春節(jié)期間，各家各戶可能都準(zhǔn)備了不少肉類，但仍然要多吃蔬菜。

　　第二，合理運(yùn)動(dòng)。大家都知道運(yùn)動(dòng)有助于保持血糖、血壓的平衡，但也要量力而行，戴著口罩跳廣場舞是不可取的。因?yàn)橐咔榈南拗�，很難進(jìn)行戶外活動(dòng)，所以建議大家在家里多做運(yùn)動(dòng)，如在屋里來回走動(dòng)，打太極拳(網(wǎng)上可以找到視頻，跟著做即可)，還可以跟著視頻做廣播操、座椅健身操、單腳站立等，這些都是很好的居家活動(dòng)。

　　第三，定期監(jiān)測。一定要定期監(jiān)測血糖、血壓、心率，但也不要過頻，以免擔(dān)心結(jié)果不好，影響情緒。一般在血糖、血壓穩(wěn)定期，一周測定一天的血糖或血壓即可。

　　第四，生活規(guī)律。合理安排作息時(shí)間，每天睡好子午覺，建議晚上11點(diǎn)前就上床休息，多休息、多睡眠可以在一定程度上提高免疫力，抵抗病毒的侵襲。

　　第五，也是最重要的是，別忘了吃藥！別忘了吃藥！別忘了吃藥！重要的事情說三遍!有的中老年朋友記憶力下降，再加上突然不能出門，生活規(guī)律改變，可能會忘記吃藥，可以在手機(jī)上設(shè)個(gè)提醒，這樣就不容易忘記了。另外在疫情期間，需要長期服用固定藥物的慢性病患者盡量到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)拿取藥品，申請開具慢性病長期處方，避免到大醫(yī)院就診可能導(dǎo)致的交叉感染，減少暴露。

　　第六，及時(shí)就醫(yī)。如果病情確實(shí)控制不佳，如用藥后血糖、血壓仍然很高，還是需要及時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生，由醫(yī)生來調(diào)整用藥劑量，切不可自己隨意增加用藥劑量，以免帶來不必要的危險(xiǎn)(如低血糖、低血壓等)。只要做好防護(hù)，一般是不會傳染上新型冠狀病毒的。

　　感染防護(hù)

　　慢性病患者是這次新型冠狀病毒感染的高危人群，大家都特別關(guān)心個(gè)人防護(hù)的問題，具體要如何做呢？

　　為了防止被感染，特別是在疫情發(fā)生強(qiáng)度比較高的地區(qū)，中老年慢性病患者要盡量減少到公共場所活動(dòng)，盡量減少乘坐公共交通工具。必須外出時(shí)，盡量做好個(gè)人防護(hù)，防護(hù)的最好方法就是戴口罩出門，勤洗手，多消毒。如果家里人出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，更要注意保護(hù)好家中患有慢性病的中老年人。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀及患有急性上呼吸道感染的人，無論是自我隔離還是到醫(yī)院就診，任何情況下都應(yīng)該佩戴口罩。

　　最后強(qiáng)調(diào)的是，新型冠狀病毒疫情當(dāng)前，慢性病患者等易感人群的預(yù)防尤其需要重視。慢性病患者除了進(jìn)行日常預(yù)防外，應(yīng)持續(xù)保持血糖，血壓的穩(wěn)定，在有限的條件下保持健康生活方式，并依從藥物治療。

　　作者：任耘，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院主任藥師

　　復(fù)核專家：張?zhí)m，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥學(xué)部主任，中國老年保健醫(yī)學(xué)研究會合理用藥分會副主任委員，中國藥學(xué)會老年藥學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員

　　出品：中國藥學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會、科學(xué)辟謠平臺